Portal educativo de salud

¿Qué es la psoriasis?

 

Es una enfermedad inflamatoria crónica que va más allá de la piel, en la que el recambio de las células se acelera haciendo que se acumulen rápidamente y se formen escamas y manchas rojas que causan picazón y a veces dolor. La mayoría de los tipos de psoriasis tiene episodios o brotes que pueden durar semanas o meses para luego disminuir o desaparecer (remisión total). Aunque no tiene cura, los síntomas se pueden controlar, permitiendo tener una calidad de vida normal1

Los signos y síntomas1,2 de la psoriasis son diferentes para cada individuo. Los más frecuentes son:

  • Parches de piel irritada y roja que generalmente están cubiertos por escamas gruesas y plateadas    
  • Lesiones que generan picazón o incluso ardor y dolor     
  • Pequeños puntos escamados, comúnmente vistos en niños
  • Piel seca y agrietada que puede sangrar
  • Problemas en las uñas de las manos y los pies.
  • Las uñas pueden engrosarse, cambiar de color o presentar hoyos diminutos
  • En el cuero cabelludo se pueden encontrar áreas rojas que generan picazón y escamas plateadas parecidas a la "caspa"

Tipos de psoriasis1,2,3

Psoriasis en placa o vulgar: es la más frecuente; 80% de los pacientes con psoriasis muestran esta forma de la enfermedad. Produce lesiones elevadas y rojas (placas) cubiertas con escamas plateadas que varían en cantidad y pueden producir picazón o dolor. Afecta principalmente los codos, rodillas y cuero cabelludo, aunque también puede afectar los genitales y el tejido blando dentro de la boca. En ocasiones, la psoriasis puede afectar las uñas, el cuero cabelludo y las palmas o plantas, sitios que son difíciles de tratar.

Psoriasis Ungueal: las uñas afectadas pueden aflojarse, despegarse y en casos de mayor gravedad, astillarse o formar pequeños agujeros. La apariencia de la uña puede asemejarse a una infección por hongos.

Psoriasis en gotas: afecta principalmente a niños y adultos jóvenes. Se puede desencadenar luego de sufrir una infección en la garganta por una bacteria llamada estreptococo. Hay descamación en forma de gotas en el torso, los brazos, las piernas y el cuero cabelludo. Las escamas son más finas que las de la psoriasis vulgar. Puede haber un único episodio que desaparece sin tratamiento o puede haber episodios recurrentes.

Psoriasis inversa: causa manchas lisas de piel roja e inflamada que empeoran con la fricción y la sudoración. Este tipo de psoriasis se puede desencadenar por una infección por hongos y afecta principalmente la piel de las axilas, debajo de las mamas y alrededor de los genitales. Este tipo de lesiones no suele descamar.

Psoriasis pustulosa: es poco frecuente y generalmente se localiza en las palmas o plantas de los pies. Al principio la piel se pone roja y luego aparecen ampollas llenas de pus. Puede acompañarse de fiebre y escalofríos

Psoriasis eritrodérmica: es la menos frecuente. Puede abarcar todo el cuerpo con una erupción roja y desprendimiento de la piel que causan ardor y picazón intensos

¿Qué partes del cuerpo afecta?2

La psoriasis puede afecta el cuero cabelludo, la cara, el cuello, las manos, sus palmas y uñas, asdemás de los pies, sus plantas y uñas.

Zonas que afecta la psoriasis
Profesionales de la salud

¿Cuáles son las causas?

 

Aunque no se conoce con exactitud la causa de la psoriasis, se cree que está relacionada con un problema del sistema inmune en el que las células de defensa del cuerpo atacan las células sanas de la piel por error. Algunas células en la piel se vuelven hiperactivas y crecen mucho más rápido que las células normales1.

En condiciones estables, las células crecen desde la capa más profunda de la piel y surgen lentamente hasta la superficie, donde finalmente se desprenden. El ciclo de vida típico de una célula de piel es de un mes; en la psoriasis es de pocos días3.

Los glóbulos blancos entran a la piel y producen enrojecimiento y a veces pus. Los vasos sanguíneos en las zonas afectadas se dilatan y crean calor y enrojecimiento. Las células cutáneas se van acumulando sin que el cuerpo pueda deshacerse de ellas hasta formar parches gruesos1.

¿Qué factores pueden desencadenar la psoriasis? 1,2

Los investigadores piensan que la mezcla entre factores genéticos y ambientales influyen en la enfermedad. Entre estos factores tenemos:

  • Estrés
  • La obesidad
  • Lesiones en la piel como un corte o raspón, la picadura de un insecto o una quemadura solar grave
  • Tabaquismo
  • Consumo excesivo de alcohol
  • Infecciones como la amigdalitis (infección de garganta) por estreptococo o infecciones cutáneas
  • Ciertos medicamentos como los betabloqueadores (que se recetan para la presión alterial alta), yoduros y litios
  • Insuficiencia de vitamina D

 

¿A quién debo acudir? 4,6

El dermatólogo es el especialista en diagnosticar y tratar enfemedades que afectan la piel, el cabello y las uñas.

Tu dermatólogo puede crear un plan de tratamiento que satisfaga tus necesidades individuales, lo que tiene varios beneficios, como aliviar síntomas como la picazón, ayudar a que tu piel luzca más clara o totalmente clara o prevenir el empeoramiento de la psoriasis. Los síntomas de la psoriasis pueden iniciar o empeorar debido a ciertos eventos conocidos como desencadenantes, tales como, una lesión en la piel tipo quemadura, infecciones de garganta y el uso de ciertos medicamentos. La psoriasis no es contagiosa, por lo que no se puede transmitir de persona a persona7.

El directorio médico es una iniciativa que busca facilitar la identificación de su especialista más cercano. Haga clic aquí para acceder

 

Referencias

1. Mayo Clinic. Psoriasis [internet]. Rochester, MN: Mayo Clinic. [Publicado el 13 de marzo de 2019; consultado el 20 de Junio de 2023].Disponible en: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/psoriasis/symptoms-cause… 2. Healthline. Everything You Need to Know About Psoriasis. [internet]. [Publicado el 12 de marzo  de 2019; consultado el 20 de Junio de 2023].Disponible en: https://www.healthline.com/health/psoriasis 3. Mayo Clinic. Psoriasis Q&A. What's the best way to manage scalp psoriasis? [internet]. Rochester, MN: Mayo Clinic. [consultado el 20 de Junio de 2023]. Disponible en: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/psoriasis/expert-answers… 4. WebMD Medical Reference. Skin problems and treatments health center [Internet]. Atlanta (GA): WebMD, LLC. So… you think you have psoriasis? Don’t worry, you’re not alone; [consultado el 20 de Junio de 2023]. Disponible en: https://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/psoriasis/tests 5. aad.org. Diseases and conditions [Internet]. Rosemont (IL): American Academy of Dermatology.  Psoriasis: diagnosis and treatment; [consultado el 20 de Junio de 2023]. Disponible en: https://www.aad.org/public/diseases/psoriasis/treatment/treatment 6.   Marcin A [Internet]. San Francisco (CA): Healthline Media. What conditions can be misdiagnosed as psoriasis?; [consultado el 20 de Junio de 2023]. Disponible en: https://www.healthline.com/health/psoriasis-misdiagnosis 7. Nhs.uk. Health A to Z [Internet]. Leeds: National Health Service. Psoriasis; [consultado el 20 de Junio de 2023]. Disponible en: https://www.nhs.uk/conditions/psoriasis/ 8.  Ask-alia.com [Internet]. So… you think you have psoriasis? Don’t worry, you’re not alone; [consultado el 20 de Junio de 2023]. Disponible en: https://www.ask-alia.com/so-you-think-you-have-psoriasis 9.  Mayoclinic.org. Diseases and conditions [Internet]. Rochester (MN): Mayo Clinic. Psoriasis; [consultado el 20 de Junio de 2023]. Disponible en: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/psoriasis/symptoms-cause… 10. Medscape Reference [Internet]. Atlanta (GA): Medscape. Psoriasis: Manifestations, management option; [consultado el 20 de Junio de 2023]. Disponible en: https://reference.medscape.com/slideshow/psoriasis-6006430#24 11. WebMD Medical Reference. Skin problems and treatments health center [Internet]. Atlanta (GA): WebMD, LLC. 5 signs & symptoms of psoriasis; [consultado el 20 de Junio de 2023]. Disponible en: https://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/psoriasis/psoriasis-… 12. Harvard Health Publishing [Internet]. Cambridge (MA): Harvard Health Publishing. Psoriasis: More than skin deep; [consultado el 20 de Junio de 2023]. Disponible en: https://www.health.harvard.edu/diseases-and-conditions/psoriasis-more-t…